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肠易激综合征怎么查出来的

发布时间:2023-11-08 17:07:57    浏览:

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肠易激综合征怎么查出来的(图1)

肠易激综合征怎么查出来的

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种常见的慢性肠道疾病,其主要症状包括腹痛、腹胀、大便习惯改变等。由于其症状不具特异性,且无明确的病理学损伤,因此肠易激综合征的确诊并不容易。通过一系列的临床表现、体格检查以及必要的辅助检查,可以较为准确地判断出是否罹患肠易激综合征。

一、详尽询问病史

在怀疑患者患有肠易激综合征时,医生会进行详尽的病史询问。包括了症状的发生时间、频率、性质、持续时间,以及与饮食、应激等因素的关系。医生还会询问患者是否有排除其他疾病的必要检查,如常规血液检查、超声波、结肠镜检查等。

二、体格检查

在病史询问之后,医生还会根据患者的实际情况进行详细的体格检查。这包括了腹部触诊、听诊肠鸣音等,以寻找腹胀、压痛等可能存在的异常体征。

三、罗马Ⅲ标准

罗马Ⅲ标准是临床诊断肠易激综合征最常用的依据。根据罗马Ⅲ标准,肠易激综合征的诊断应符合以下条件:

1.存在腹痛或不适,持续至少6个月;

2.腹痛或不适与排便有关,包括腹痛缓解后大便频率增加、形状改变或伴随粪便性状改变;

3.腹痛或不适至少有2项特征:与大便解出或形状变化有关、排便频率变化或排便过程缓解疼痛、排便后腹痛缓解。

符合上述标准的患者,应首先排除其他肠道疾病的可能性才能确诊为肠易激综合征。

四、排除其他疾病

肠易激综合征的诊断主要是基于排除其他肠道疾病。在完善的临床检查基础上,医生可根据具体病情需要进行进一步的检查,如实验室检查(血液检查、尿液检查等)、粪便检查、放射学检查和内镜检查等,以排除其他可能的疾病。

五、多学科综合诊断

在诊断肠易激综合征的过程中,不同学科的医生(如消化内科医生、胃肠外科医生等)应进行多学科的综合诊断,以排除其他疾病的可能性。这有助于提高诊断的准确性和可靠性。

肠易激综合征的诊断并不是一件容易的事情。通过详细询问病史、体格检查、罗马Ⅲ标准的判断和必要的排除其他疾病检查的方法,可以较为准确地确定患者是否罹患肠易激综合征。仍需注意的是,由于其症状不具特异性,所以不能完全依靠症状自行判断。依然需要在医生的指导下进行相关的检查和诊断,以确保准确地判断出肠易激综合征的存在与否。

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