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临床研究:粪便菌移植显著改善2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白

发布时间:2023-11-07 15:40:47    浏览:

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  在过去十年中,粪便菌移植(FMT)已成功用于治疗多种人类疾病,包括炎症性肠病、肥胖症、代谢综合征和功能性胃肠疾病等。但是否可以为中国超过一亿2型糖尿病患者带来希望呢?答案是肯定的。今天我们将介绍一项针对2型糖尿病(T2DM)患者进行的粪便菌移植研究,该研究发现粪便菌移植不仅显著降低了空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和尿酸水平,还可能改善了胰岛功能,为T2DM患者的治疗提供了新的途径。

  一、2型糖尿病的危害:

  2型糖尿病(T2DM)是一种以高血糖水平为特征的慢性疾病,全球患病率不断上升,中国已经超过一亿患者。T2DM的发展主要是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足,导致患者在后期需要注射胰岛素。然而,加强胰岛素治疗可能进一步降低胰岛功能,增加低血糖的风险,并可能导致体重增加,增加心血管疾病等并发症的风险。因此,早期干预至关重要。

  二、2型糖尿病患者普遍存在肠道菌群失调:

  研究发现,T2DM(2型糖尿病)患者的肠道菌群存在明显的失衡。研究表明,T2DM患者的肠道微生物中,某些细菌科的丰度显著增加,而另一些细菌科的丰度显著降低。此外,在属级别上,许多细菌属在T2DM患者和对照组之间显示出显著的差异。某些属与T2DM正相关,而另一些与T2DM负相关。

临床研究:粪便菌移植显著改善2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白(图1)

  三、粪便菌移植(FMT)可通过调节肠道菌群改善2型糖尿病患者的血糖等指标:

  17名T2DM患者接受了两次FMT治疗。基因测序分析显示,FMT重新塑造了T2DM患者的肠道微生物组。经过12周的FMT治疗,通过测量糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及其他与T2DM相关的临床参数,评估了患者在FMT治疗前后的临床变化。

  研究数据表明:T2DM患者在FMT治疗后症状明显减轻。空腹和餐后血糖、HbA1c和尿酸水平显著下降,而餐后C-肽水平显著上升。这些结果表明,FMT显著改善2型糖尿病患者的相关健康指标。

  四、未来应用:

  肠道微生物群生物标志物可用于预测T2DM患者对FMT治疗的反应。基于肠道菌群的检测结果,可以更准确地开发治疗2型糖尿病的个性化方法,根据不同宿主和疾病基因型/表型,为不同患者和情况提供个性化的FMT治疗,从而进一步提高FMT的效率和治疗效果,改善2型糖尿病。

  五、粪便菌移植:

  粪便菌移植(FMT)是将健康人粪便中的有益菌群移植到患者的胃肠道,以建立新的肠道菌群,从而治疗肠道内外的疾病。FMT通常通过胶囊口服或结肠镜灌注来实施,需要事先进行菌群匹配,以提高供体和受体之间的匹配度,从而增加治疗效果。


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