糖尿病的症状主要有以下几个方面： **一、典型症状** 1. “三多一少”   - 多饮：由于血糖升高，导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，引起口渴多饮。患者会感到异常口渴，饮水量明显增加。例如，原本可能一天喝几杯水，现在可能需要喝十几杯水甚至更多。   - 多食：虽然患者血糖升高，但由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，细胞不能充分利用葡萄糖，导致身体缺乏能量，从而刺激食欲，使患者食量增加。患者可能经常感到饥饿，进食量比平时明显增多。   - 多尿：血糖升高超过肾糖阈时，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。患者排尿次数增多，尿量也明显增加。尤其是夜间，可能频繁起夜排尿。   - 体重下降：虽然患者食欲增加，但由于身体不能充分利用葡萄糖，只能分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐下降。患者可能在一段时间内出现明显的体重减轻。 **二、不典型症状** 1. 皮肤瘙痒   - 高血糖可刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒。这种瘙痒可能全身都有，也可能局部出现，如外阴、肛门等部位。患者可能会不自觉地搔抓皮肤，严重时可导致皮肤破损、感染。   - 例如，一些糖尿病患者会出现顽固性的外阴瘙痒，经妇科检查无明显异常，最后查出是糖尿病引起的。 2. 视力模糊   - 长期高血糖可导致晶状体渗透压改变，引起晶状体屈光度变化，从而出现视力模糊。患者可能会感觉看东西不清楚，尤其是在阅读、看电视或看远处物体时。   - 这种视力模糊一般是逐渐发生的，但如果血糖控制不好，可能会加重。 3. 手脚麻木或刺痛   - 糖尿病可引起周围神经病变，导致手脚感觉异常。患者可能会感到手脚麻木、刺痛、灼热感或像有蚂蚁在爬。这种症状通常从四肢末端开始，逐渐向上蔓延。   - 例如，患者在走路时可能会感觉脚底像踩着棉花一样，或者手指尖麻木，拿东西不灵活。 4. 伤口愈合缓慢   - 高血糖会影响血液循环和免疫功能，使伤口愈合能力下降。患者如果出现皮肤破损、划伤等伤口，可能会愈合得非常缓慢，甚至容易感染。   - 比如，一个小伤口可能需要几周甚至几个月才能愈合，而且在愈合过程中容易出现红肿、疼痛等感染症状。 5. 反复感染   - 糖尿病患者免疫力下降，容易发生各种感染。常见的感染有泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤感染等。患者可能会反复出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状，或者咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状。   - 例如，女性糖尿病患者容易反复发生霉菌性阴道炎，男性患者可能出现包皮炎等。 **三、特殊类型糖尿病的症状** 1. 妊娠糖尿病   - 妊娠期间首次发生或发现的糖尿病。患者可能没有明显的症状，也可能出现一些与普通糖尿病相似的症状，如多饮、多食、多尿等。但由于妊娠的特殊性，还可能出现一些特殊的症状，如羊水过多、胎儿过大等。   - 妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有一定的风险，需要密切监测血糖，及时进行治疗。 2. 儿童糖尿病   - 儿童糖尿病多为 1 型糖尿病，起病比较急剧。患儿可能会突然出现多饮、多食、多尿、体重下降等症状，还可能伴有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。如果不及时治疗，可能会出现糖尿病酮症酸中毒等严重并发症。   - 儿童糖尿病需要家长和医生共同关注，及时调整治疗方案，以保证患儿的生长发育。 总之，糖尿病的症状多种多样，有些患者可能症状明显，有些患者可能症状不典型。如果出现上述症状中的任何一种，都应及时就医，进行血糖检测等相关检查，以确定是否患有糖尿病。同时，定期进行体检，尤其是有糖尿病家族史、肥胖、高血压等高危人群，有助于早期发现糖尿病，及时进行干预和治疗。